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老年人尿失禁的原因
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来源:广州协佳泌尿科医院发布时间:2010年02月24日作者:协佳医师 【字体:小 大】

  尿失禁就是在患者不排尿的情况下,尿液自动流出,患者无法控制。老年人是尿失禁的主要患者,这跟老年人的身体素质降低和疾病影响以及心理因素都有关系。了解老年人尿失禁的原因,可以帮助患者从源头做好预防和治疗。

  老年人尿失禁的原因有以下几点:

  1、急迫性尿失禁:老年人泌尿系炎症可造成逼尿肌反射,使膀胱收缩而产生急迫性尿失禁,不过这种尿失禁是暂时性的,待炎症控制后尿失禁情况也会好转;此外,老年妇女的无菌性尿道炎同时合并萎缩性阴道炎时,也可引起急迫性尿失禁。

  2、神经性尿失禁:正常人的排尿是通过神经反射来完成的。例如,当膀胱储满尿液时,膀胱内压力升高,刺激膀胱神经末梢,这种信息通过脊髓感觉神经传至大脑皮层的高级中枢,大脑皮层通过运动神经使膀胱肌收缩,括约肌松弛引起排尿。此时要不便排尿,大脑皮层会把刺激传给膀胱,使其停止收缩,括约肌紧闭,暂不排尿(但当膀胱内尿液太多,超过500ml时,也无法抑制时也会自动排尿)。当患有严重脑动脉硬化、脑中风、脑肿瘤及颅内感染等疾病时,大脑皮层失去管制排尿功能,则发生尿失禁。据统计约80%的老年人尿失禁属此类;此外,位于骶椎以上的脊髓病变时,可导致排尿反射功能丧失,也发生神经性尿失禁。

  3、充盈性尿失禁:由于前列腺增生肥大、尿道狭窄膀胱结石、膀胱颈肿瘤或直肠内粪块嵌塞等引起下尿道梗阻,这时因膀胱内存尿过多使膀胱过度膨胀,不能自觉正常排尿,尿液被迫呈点滴状外溢。

  4、精神性尿失禁:老年人精神受到强烈刺激、周围环境突然改变,也会发生尿失禁。消除刺激、适应环境后,尿失禁则可好转消失。

  以上四种便是老年人尿失禁的原因介绍,老年人要多进行体育锻炼,增强身体素质,减少疾病侵袭,另外,需提高心理素质,减少精神性尿失禁的发作次数。出现尿失禁不要觉得没面子,一定要及时就医,一般合理治疗都可获得痊愈。

 

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