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包茎的危害及治疗--广州协佳泌尿科医院
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来源:广州协佳泌尿科医院发布时间:2010年05月28日作者:协佳医师 【字体:小 大】

   包茎是指包皮口过小,使包皮不能上翻显露出阴茎头;包皮过长则是指包皮覆盖全部阴茎头,而包皮口并不小,可以上翻显露出阴茎头。婴幼儿包皮过长往往是生理性的,到了青春期后阴茎头仍迟迟不能显露才能称为包茎或包皮过长。

  分类

   包茎有两种情况,一种是假性包茎,一种是真性包茎,假性包茎,勃起时只需用手将之拉下,就会露出龟头,甚至在勃起时便自动突围而出。 

   包茎大多属于假性的,因此,对性事不具任何障碍。

   但是,真性包茎就不一样了,不管用手怎么拉,龟头还是无法出现,这样当然需要动手术了。因为,龟头不能出头会影响快感的产生,况且,包皮内易积存污垢、感染细菌十分不卫生。

   一般为包茎而烦恼的年轻人几乎都是假性包茎,只要消除心理障碍并没有动手术的必要。如果,在勃起之后剥下包皮会感到疼痛,或在行房时也会造成不适或疼痛,就必须动手术。

什么是生理性包茎

  什么是生理性包茎,新生儿包皮内面和龟头表面有轻度粘连,阻碍包皮翻转至冠状沟,这种包茎称为生理性包茎。生后2~3年内随着上皮粘连被吸收而自然消失。

什么是真性包茎
 
   真性包茎指三岁以后包皮仍不能翻转至冠状沟者。有时包皮口小如针尖,妨碍阴茎发育,排尿时尿液在包皮内积聚,使包皮膨大如球。这种包茎需在9岁以前作包皮环切术,否则容易引起包皮龟头炎、尿道外口狭窄。包皮垢积聚可形成包皮垢结石,长期刺激可诱发癌变。长期排尿困难可影响肾功。小儿病人可引起尿频和夜间尿床。

危害

   包茎多数为先天性。有一部分是在包皮过长的基础上反复感染,造成粘连不能翻起所致。

1、影响龟头的正常发育
  在一些包茎的患者,如果出现反复的尿道口感染,就容易造成包皮和龟头粘膜的粘连,影响龟头的正常发育,严重的会出现龟头畸型。
 
2、不射精
   与包皮过长造成早泄的原因相反,不射精往往是包茎造成的。在这种情况下,由于龟头受到了皮肤的过分保护,龟头丰富的神经传导性刺激、激发性兴奋的功能消失,在性生活中达不到激发射精所需的刺激强度,就容易出现不射精了。这往往让男性体验不到性所带来的欢欣、快乐。
 
3、引发癌症的潜在危险
包茎是指包皮口过小,使包皮不能上翻显露出阴茎头;包皮过长则是指包皮覆盖全部阴茎头,而包皮口并不小,可以上翻显露出阴茎头。婴幼儿包皮过长往往是生理性的,到了青春期后阴茎头仍迟迟不能显露才能称为包茎或包皮过长。
 
4、引发性生活早泄
  最常见于平常包皮掩盖龟头,但在勃起时龟头外露的情况。 临床发现,由于平常龟头粘膜隐藏于包皮下,龟头粘膜平常受到的摩擦、刺激较少,使得龟头粘膜的神经感觉过于敏感。当性生活时,勃起后龟头外露,当龟头和阴道进行摩擦、刺激时就会由于龟头粘膜神经过于细腻和敏感而触发射精的过早出现,造成早泄。可尝试接触Van-vincent成分的喷剂,让轻微麻醉作用使房事时间延长。阴茎在房事过程中和阴道的摩擦时间增加,逐渐会在龟头表面形成一层角质层起到保护龟头和延长时间的作用。与手上长茧的情况大体相同。
 
5、使阴茎发炎
  包皮内有丰富的皮脂腺,能分泌大量的皮脂。包茎或包皮过长时,使包皮内皮脂腺的分泌物不能排出,皮脂和尿中的沉淀物合成乳酪状奇臭的“包皮垢”。包皮垢适宜细菌生长,故可引起阴茎头及包皮发炎。病菌通过尿道还可以造成尿路感染。发生在尿道口的炎症,愈合后可引起尿道口狭小,造成排尿困难。
 
6、损害肾脏功能
   由于阴茎发炎,可以引起尿道口或前尿道狭窄,造成排尿困难。长期排尿困难,肾脏的功能就会受到损害。

治疗

 对于包茎,唯一的治疗方法就是进行包皮环切术,而且应在早期做手术。初生男孩行包皮切除术最好,成人后再行手术,虽然不能完全避免阴茎癌的发生,但对早期病变及时诊治及根治慢性包皮龟头炎,是一种简便有效的措施。 

   该病症多是采用手术的方法切开勒紧的包皮口,解除对阴茎头的绞窄,待局部炎症消退后择期作包皮环切术。但手术切开至局部炎症消退一般需要7天,治疗时间较长。而若应用三棱针进行局部穿剌放液并配合中药外洗治疗嵌顿性包茎。治疗时间平均4天,包皮、阴茎头瘀血水肿消退,局部溃疡者创口基本愈合。

   嵌顿性包茎是由于阴茎包皮过长,开口狭窄,嵌顿性包茎如不能及时复位,可造成阴茎包皮和阴茎头的血液和淋巴回流障碍,出现局部瘀血和水肿。时间越长,瘀血水肿越甚,内部压力越高,加剧了包皮狭窄环的“绞锁”情况,最终导致局部缺血,组织溃疡或坏死。

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