尿道下裂是男性泌尿生殖系最常见的先天畸形,发病率为1/300。而先天性尿道下裂为小儿泌尿外科较为常见和代表性疾病,发病率在男性婴儿中约为4/1 000。尿道下裂手术矫治为唯一治疗方式。历史上有记载的尿道下裂术式超过300种。目前常用的术式有不到十种。
手术方法:
(1)在尿道板上做从尿道口至舟状窝宽约0.6-0.8cm的平行切口。
(2)距冠状沟1.0cm处环形切开包皮,将阴茎皮肤呈脱套状退至阴茎跟部,。如有轻度阴茎下弯,结合阴茎背侧白膜紧缩术矫正阴茎下弯。
(3)分离两侧阴茎头翼瓣,于尿道板中央作纵切口达阴茎海棉体白膜层。向两侧分离。使其可以围绕F8-10导尿管缝合成尿道,注意松解切口要穿过上皮和其下构成尿道板的组织,深达白膜浅面。
(4)取阴茎皮下带蒂浅筋膜及阴囊中隔翻斗式血管蒂覆盖成形尿道。
(5)关闭阴茎头翼瓣成形尿道口,裁减缝合阴茎皮肤。


