是不是所有患了前列腺增生的患者都需要外科治疗呢?广州协佳泌尿科医院医师表示:不一定,只有重度BPH患者或下尿路症状已明显影响患者的生活质量者可选择手术治疗,尤其是药物治疗效果不佳或拒绝接受药物治疗时患者,可以考虑外科治疗。
当BPH导致以下并发症时,建议采用外科治疗:
1.反复泌尿系感染
2. 膀胱结石
3. 继发性上尿路积水(伴或不伴肾功能损害)
4.反复尿潴留(至少在一次拔管后不能排尿或两次尿潴留)
5.反复血尿,5α还原酶抑制剂治疗无效
BPH患者合并膀胱大憩室,腹股沟疝、严重的痔疮或脱肛,临床判断不解除下尿路梗阻难以达到治疗效果者,应当考虑外科治疗。
残余尿量的测定对BPH所致下尿路梗阻程度具有一定的参考价值,但因其重复测量的不稳定性、个体间的差异以及不能鉴别下尿路梗阻和膀胱收缩无力等因素,目前认为不能确定可以作为手术指针的残余尿量上限。但如果残余尿明显增多以致充溢性尿失禁的BPH患者应当考虑外科治疗。
泌尿外科医生选择何种治疗方式应当尊重患者的意愿。外科治疗方式的选择应当综合考虑医生个人经验、患者的意见、前列腺的大小以及患者的伴发疾病和全身状况。
专家提示:如果需要选择外科治疗,患者需要慎重,切勿到黑诊所诊治!以上资料仅供阅读。
出处:广州协佳泌尿科医院


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