案例回顾：

　　王先生，26岁。主诉：因尿道下裂术后21年，尿线变细并尿痛。入院后完善相关检查，我院泌尿科袁主任诊断为：前尿道狭窄，泌尿系感染！并给予行尿细菌培养+药敏，选用敏感抗生素抗感染治疗，尿频、尿痛症状痊愈，尿线明显变粗，治愈后，根据病情安排出院。

　　一、尿道下裂

　　尿道下裂是一种先天性的阴茎发育畸形，是由于尿道海绵体及前段尿道有不同程度的缺陷所造成，主要表现为：尿道外口位于阴囊或阴茎的任何部位（除远端龟头中央），甚至会由于尿道表皮发育不全出现阴茎向下弯曲。

　　二、临床表现

　　1、症状和体征：患者在新生儿期几乎没有任何症状，但随年龄增长，就会出现排尿异常，如小便呈喷雾状、尿液不能正常射出、排尿时会打湿衣裤等。而会阴型及阴茎阴囊型尿道下裂的患者，平时必须蹲着小便，成年后会影响生殖功能，

　　如：无法顺利进行性交，勃起时有疼痛等。

　　2分型：根据尿道外口位置不同，可分为以下几种类型：

　　①阴茎头型：是最常见的。尿道外口位于包皮系带部（即在阴茎头腹侧中线上、连接包皮与尿道外口下端之间的 皮 肤），畸形程度表现一般较轻；

　　②冠状沟型： 尿道外口位于冠状沟腹侧，即位于阴茎头后面凹陷的腹侧；

　　③阴茎体型：尿道外口可位于阴茎体腹侧任何部位，阴茎向腹侧有不同程度的弯曲畸形；

　　④阴茎阴囊型：尿道外口位于阴茎与阴囊交界处，阴茎弯曲程度严重；

　　⑤会阴型：尿道外口位于会阴，阴茎短小且向下严重弯曲，阴囊从中间裂开，分成两瓣，形如女性外阴。

　　三、治疗

　　手术矫治为唯一有效的方法。由于尿道过短会引起阴茎弯曲，因此，患儿最适当的手术时机是从六个月到一岁。