后尿道损伤如行单纯膀胱造瘘或尿道会师术,而不加牵引则绝大部分发生尿道狭窄。如采用会师加Foley导尿管牵引,术后绝大部分患者排尿通畅。并发症狭窄是因骨盆骨折移位,前列腺尖缝合固定于移位的耻骨联合,尿道处于移位状态,故拔管后尿道狭窄,排尿困难需再次手术。
尿失禁
据苏氏统计国内耻骨弓切除尿道膜部补修术38例中,严重尿失禁1例,轻度尿失禁4例,国内臧氏用上法治疗26例,近2例术后近期出现轻度尿失禁。都在2个月内恢复,并认为防止内括约肌及前列腺部尿道损伤,保持膀胱颈部,的完整性是防治发生尿失禁的重要因素。张氏报道采用改良Badenoch拖入术,随访25例中4例尿失禁。而梁氏报告会师术尿失禁为4.2%,曾氏报告采用内切开术30例中无1例尿失禁,但应看到尿失禁仍是后尿道损伤狭窄术后较为棘手的问题。
包括阴茎勃起异常、勃起疼痛、射精障碍和阳痿等。阳痿发生率为最高。
出处:广州协佳泌尿科医院


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