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探究慢性前列腺炎的诊断及治疗
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来源:广州协佳泌尿科医院发布时间:2009年11月09日作者:协佳医师 【字体:小 大】

一,明确诊断慢性前列腺炎后再治疗

  由于慢性前列腺的症状主要有尿频、尿急、尿痛、痛感放射至会阴部、肛门周围、小腹部及耻骨联合上方,在大便用力时可有尿道口滴白;多数病人有性功能障碍的表现:阳萎、早泄、射精疼痛、男性不育;再有头晕、神倦、困乏、腰背酸痛等一般精神神经系统表现,而这些表现并不是特异的。别的泌尿系统的感染或别的生殖器官的感染都可以有这些症状。
 
  一些不明原因的疾病也可有这样的症状。换句话说,有上述这些症状者不一定是前列腺炎。如不弄清病在何处,一律按慢性前列腺炎来治,疗效当然不好,这对前列腺来讲,岂不“冤枉”?所以,有了上述症状后,必须到专门的科室或专门的医院去明确诊断,诊断清楚了再对症状下药,方是上策。有些人不去检查,舍不得这点化验费、B超费,盲目地按广告上所介绍而自行服药,这是万万不可以的。那样不但治不好病,弄不好还要添病。
 
二,慢性前列腺炎必须多种方法配合治疗
 
  前列腺在解剖上有一特点:即腺体外有一层柔韧的包膜,这包膜分三层,外层是丰富的静脉和疏松的结缔组织,中层是纤维鞘,内层是肌层。这样的包膜对前列腺的保护作用是十分完美的,但同时也有一很大的“缺点”:静脉在外层,血流很少入腺体,如腺体内有炎症了,口服药或注射药不易被吸收入腺体内,所以单打一的消炎疗法,往往效果不佳。因此医学家们做了种种努力,如经尿道、或穿刺会阴部将药物直接注入腺体内,以解决这包膜的“屏障”问题。这对一些病原微生物引起的感染,确实是提高了疗效,但实际上有不少慢性前列腺炎是属于“无菌性炎症”,即不是因病原体感染或不主要是由于病原体感染而致成的炎症,那直接注射法就没有意义了。更何况,这是一种创伤治疗,易引起继续感染或功能损伤,个别还会引起腺体硬化。
 
  因此,不管如何改进,单打一的消炎方法是不能大幅度提高疗效的。因此,应采用中西医结合的综合治疗方法,对病人进行具体分析,看其病因的主要矛盾是什么?一方面用中药调补,充分调动机体的免疫功能,增强消炎的本能,所谓“扶正”;另一方面针对感染的原因进行抗菌治疗、抗炎治疗,这就是“祛邪”,如此攻补兼施,辨证施治,疗效就会大大提高,另外,还须进行非药物治疗,即在治疗期间应注意做到不喝酒、不吃辣椒等刺激性食物,多喝水,一天喝2000毫升左右的水,适量运动,保持大便通畅,保持心情舒畅,过有规律的、负责任的性生活等等。
 
三,慢性前列腺病的疗程相对较长
 
由于前列腺炎是生理,心理,社会医学模式的疾病,且其解剖位置特殊,加之病情反复,体内免疫水平偏低等。所以治疗需时较长。有些病人总是希望很快就好,但心急不解决问题,长期治不好,则心理压力增大,或怨天尤人,不配合治疗;或悲观失望,中断治疗。使病情反复,从而影响疗效。在对我院去年的患者进行疗效分析时发现,凡不能全程足量治疗者,疗效均不理想。所以,广大慢性前列腺炎患者,要注意,您无论在何处,用什么方法治,都应有“持久战”之准备,不能怕麻烦,也不能几天不好就不治。因为那样不能治好病的。现在有些地方,个别“医生”说他治慢性前列腺炎只要5—6天或者几付药就能痊愈。
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