(一)尿道狭窄介绍
尿道狭窄是泌尿系统常见病,多见于男性,临床上常见有先天性尿道狭窄如先天性尿道外口狭窄,尿道瓣膜,精阜肥大,尿道管腔先天狭窄等,炎症性尿道狭窄,常因尿道管腔感染,损伤所致,外伤性尿道狭窄多因损伤初期处理不当所致。
(二)尿道狭窄的发病机理
除先天性狭窄外,炎症与外伤性狭窄处与感染瘢痕,机化,挛缩有关尿道管腔狭窄,排尿不畅造成膀胱因压力加大,膀胱受损,继之波及肾脏,造成肾积水,肾功能衰竭。
(三)尿道狭窄的临床症状
1, 排尿困难,时间延长,可因狭窄程度表现为细流→不成线→滴尿。
2, 膀胱代偿症状:早期膀胱代偿功能好时可表现尿频,尿急,尿不尽,遗尿,当膀胱代偿功能失调时,出现残余尿,尿潴留,充溢性尿失禁,长期尿路不畅可出现肾积水,炎症,长期加压用力排尿会出现,肛门直肠脱垂疝、慢性睾丸及附睾炎等。
(四)尿道狭窄的诊断
涉及病史,症状,排尿时征象,尿道触诊及直肠指诊一般能触及狭窄的部位,尿道探子检查可确定狭窄部位、长度。辅助检验,尿道造影检查可清楚地出现狭窄部分及程度;B超检查,可清晰地辨明管腔狭窄长度,程度及组织厚度;疑有上尿路病变者应行静脉尿路造影;有耻骨上造瘘者应作尿细菌检查。
出处:广州协佳泌尿科医院
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