“三聚氰胺”事件已经过去一年，接踵而来的多美滋奶粉钙含量太高致婴儿肾结石事件，又重新让结石问题蒙上了阴影。自事件发生后，卫生部的数据显示，全国有29.6万名婴儿被检查出患有肾结石。

　　回溯这一年，究竟是不是清除了“三聚氰胺”后，我们的生活就可以远离结石呢？事实告诉我们：不。广州协佳泌尿科医院泌尿外科主任袁松坡表示，经过大规模的结石筛查，除去“三聚氰胺”的因素，其实广东一直是结石的高发区，而且结石的风险随着我们生活习惯的改变也在逐年增高。

　　专家建议，多喝水仍是预防结石最有效的方式；对于正在喝奶粉的宝宝来说，保证充足的饮水更是预防结石的必要做法。

　　□本版撰文 马齐

　　广东结石发病率名列前茅

　　“三鹿奶粉”事件致使众多幼童患上肾结石，但从广州协佳泌尿科医院提供的免费结石普查资料中，记者却有更惊人的发现：广东省特别是东莞地区，由于饮食习惯等原因，尿酸结石比例近年逐渐上升。

　　“三聚氰胺”事件对广东的影响相对较小，这是因为广东人相对比较富有。除了一些贫困地区，多数家长一般都给孩子喝进口奶粉，喝国产奶粉的相对较少。但事实上，广东地区的结石发病率一直高企。

　　“20年前，广东省泌尿系结石病发病率大约为十万分之一百，现在广东的发病率要比20年前翻一倍还不止。”广州协佳泌尿科医院袁松坡表示，广东的结石发病率在全国名列前茅。其中，一些趋势可以通过临床表现出来，例如广东的东江水域、粤北地区的结石发病率较高，而东莞地区的发病率更是全国有名，号称“结石高发区中的高发区”，这些可能跟水土、地质有关。

　　袁松坡表示，气候、水质、地理、生活习惯等因素对结石可能有一定影响，但目前医学界对引起结石的原因仍没有一个确切的说法。

　　一般来说，居住在石灰岩地区的人往往容易患结石。但除了外界环境的因素外，结石也与人体自身的代谢有关。例如长期高温作业、体力活动多、出汗大、常居空调底下、水分蒸发少等行业的人，就更容易患上结石。袁松坡强调，对抗结石的最好方法还是多喝水、多排尿。

　　饮食过度补钙易引发结石

　　对抗结石要多喝水，那要喝多少水才算合适呢？“每天的尿量最好保持在1500毫升～2000毫升。”袁松坡说，“就像下水道，每天用水冲就会很干净；而如果不经常冲洗，累积下来的残渣就很容易凝成结石。”

　　“除了多喝水外，饮食方面也有很多方面要注意。”袁松坡表示，很多家长有个认识误区，以为孩子成长一定要补钙，而且越多越好；更有不少家长每天为孩子熬猪骨浓汤，以为营养多能促进成长。“其实这些做法都是错误的。体内钙离子浓度增高，容易引起钙盐积少成多在肾脏内沉着，时间长了可能会引发泌尿系统结石。”袁松坡说，要合理、科学、适当地补钙。

　　此外，从结石的成因上来说，草酸结石、磷酸钙结石、尿酸结石、混合型结石是比较常见的几种类型。因此避免摄入过量的草酸、磷酸钙食物，能有效降低结石患病率。例如菠菜、通菜、碳酸汽水等含大量草酸，要适当饮用；而过量食用豆浆、肉类、海鲜、内脏、贝类等，都会加重尿酸结石的风险。“以前的结石病患很多是膀胱结石，因为那时人们的生活水平较低，营养不良造成结石；而现在结石越来越趋于变成一种‘富人病’，人们的生活条件改善了很多，营养过剩导致尿酸结石逐年上升。”

　　预防：每年一次结石年检

　　“以前大结石主要出现在贫穷的地区，因为那里的人们总是等到发病时才想起要治疗。而现在，尤其是在大城市地区，发现的结石越来越小。随着人们对结石的认识加深，越来越多人开始关注这个疾病，并通过检查预防疾病的发生。”袁松坡说，建议市民每年做一次结石年检。

　　据了解，结石检查的最佳方法是先进行小便红血球检查，此项检查可检测出有没结石、肿瘤、炎症、结核的迹象；而创伤小、代价低，是众多结石专家推荐小便红血球检查的原因。在发现异常后，再通过B超等影像学检查。

　　发现结石后，医生会根据结石的大小、部位、患者年龄等个体情况进行综合分析，提出最适合的治疗方案。一般6mm以下的结石，医生会建议采用保守的中成药治疗，平常多喝水就可以慢慢解除。而6mm以上的，则要根据个体情况，采用体外冲击波、输尿管镜、肾镜或开放性手术进行治疗。“几个月内的宝宝太小，即使结石比较大，但为了保护器官的功能，医生一般会建议先观察，等宝宝长大点再进行治疗。”

　　关注多美滋奶粉事件

　　结石婴幼儿临床愈后都很好

　　多美滋奶粉钙含量太高致婴儿肾结石事件发生后，在社会上引起了一场轩然大波。这么小的孩子患上肾结石，对今后发育有没有影响？治疗会不会有副作用？如何防止孩子患上这样的疾病？围绕这些家长和社会广泛关注的问题，记者采访了广州几家医院泌尿、肾病及儿科专家。

　　“对这次奶粉事件的影响，大家要重视，但不必恐慌。”华侨医院卓育敏教授解释，首先，从筛查的情况来看，较大结石、需住院治疗的仅占一小部分，双肾结石、需要外科手术的更为少见，只有极个别的重症患儿出现了呕吐、少尿、无尿、急性肾衰等症状。其次，这种疾病临床可治，目前在患儿体内发现的结石绝大部分都很松脆，大的可以通过微创手术治疗，小的多喝水，勤排尿，就可自行排出。

　　对于患儿家长最关心的用药治疗会不会有副作用、影响孩子身体等问题，广医三院曹文锋教授认为，目前临床多采用保守治疗，方法十分简单，溶解排出，对孩子的身体不会有什么影响。极个别的重症患儿经手术治疗后，愈后都很好，没有出现并发症。

　　曹文锋教授表示，在过去一年中治疗的患儿，只要排尿通畅，全身情况良好，都已经出院。回家后，多喝水，多运动，每隔一个月做一次B超、尿常规检查，通常两三个月时间结石就能全部排出。

　　同时，专家们还建议，对婴儿来说，母乳是最好、最安全的食品，所有的孩子都应该吃母乳。确实需要人工喂养的，一定要给孩子多喝水，减少结石的发生。