
俗话说:“十月怀胎,一朝分娩”,对于临产妇女来说,分娩既是一种企盼,也是一种恐惧。很多人都认为与千辛万苦自己生比起来,剖宫产只经历一个小小的刀口,是一种既快捷又轻松,恢复得又快的分娩方式。于是,无论自己的情况如何,也毅然决然地在手术通知单上签上了“同意”两个字。其实并不是这样的,剖腹产也有其的利弊之处。下面介绍剖析剖腹产的利与害。
剖腹产的利:
由于某种原因,如胎位不正、脐带绕颈等,绝对不可能从阴道分娩时,施行剖腹产可以挽救母婴的生命。可以免去母亲遭受阵痛之苦。腹腔内如有其他疾病时,也可一并处理,如合并卵巢肿瘤或浆膜下子宫肌瘤,均可同时切除。有不宜保留子宫的情况,如严重感染、不全子宫破裂、多发性子宫肌瘤等,亦可同时切除子宫。
剖腹产的害:
出血量较多。并发症较多,包括伤口感染、粘连及麻醉后遗症等。产后恢复较慢。住院时间较长。
那么到底由什么来决定分娩方式呢?这得从母体和胎儿两方面来考虑。因为正常的分娩一方面需要母体产道足够宽大,另一方面也需要胎儿胎位正常,体积不能太大。
如果出现以下情况则应该考虑进行剖腹产:
母体方面
1 孕妇骨盆狭窄或畸形,阻碍产道时。
2 高龄初产。
3 孕妇生殖道受到感染。
4 孕妇以前因子宫颈闭锁不全面接受永久性缝合手术者。
5 孕妇以前曾做过子宫的手术如剖腹产、子宫切开术或子宫成形术等。
6 孕妇患有高血压,经催生不成时。
7 产程迟滞。
8 出血,如前置胎盘、子宫破裂、前置血管等。
9 孕妇外伤,可能伤及胎儿,需紧急剖腹产来抢救胎儿。
胎儿方面
1 胎位不正,如臀位、横位。
2 胎儿过大,母亲的骨盆无法容纳胎头。
3 胎儿窘迫,胎心音发生变化,或胎儿缺氧,出现胎便。
4 胎儿过重,如胎儿预估体重超过4000克时。
5 胎儿过小,如胎儿预估体重小于1500克时。
6 多胞胎。
7 胎儿畸形。
8 子宫颈未全开而有脐带脱出时。
风险
一、副损伤增加,如损伤肠管、膀胱、输尿管等。
二、羊水、空气栓塞率增高导致产妇死亡率上升。
三、产后出血率增高。
四、产后感染率增高。



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