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人工流产 女人难言的隐痛
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来源:广州协佳泌尿科医院发布时间:2009年12月30日作者:协佳医师 【字体:小 大】

现在男女没有做好避孕措施,结果怀上了孩子,迫于压力,大多少女性朋友都会选择打胎,但是打胎药选择好时机并做好流产后的保养,否则会落下严重的后遗症。人工流产是女人难言的隐痛。下面就为大家讲讲关于人流的一些基本知识。

有些女性认为做人工流产越早越好,其实这是一种误解,也是不科学的。

在妊娠l0周以内做人工流产最为适宜。因为人工流产手术越早就越简单、越安全;反之,手术就复杂,手术后康复时间也就长。

常用的早期人工流产手术有吸宫术(负压吸引术)和钳刮术两种。前者适用于l0周以内的妊娠妇女,后者适用于10一14周的妊娠妇女。

妊娠l0周以内子宫不太大;胎儿和胎蛊尚未形成,一般不需要扩张宫颈,很容易将胎块组织吸出;手术中反应轻;出血少,手术时间短,术后休息l一2小时就可以回家,恢复也很快,对身体影响小。

妊娠l0一14周时,因胚胎逐渐长大,胎蛊已经形成,子宫也随着长大,这时做人工流产不宜用简单的吸宫术,而需要采用铂刮人工流产。该手术难度大,出血多,恢复也比较慢,对身体有一定影向。

妊娠超过了14周就不能作上述两种人工流产,而需要住院作引产手术,这样更增加了孕妇的痛苦和手术的危险性。

小提示:需要作人工流产的孕妇,应尽量争取在妊娠10周以内作员压吸引手术,以减轻流产者的痛苦。

生活中不少孕妇为了个人方便,尝试着使用药物流产。由于缺少了解这方面知识,往往达不到其效果,且有的流产进行到一半时“功亏一篑”,再去医院刮宫。药物流产究竟适用于哪些人,幸孕草认为应了解这些知识。

什么是药物流产

药物流产就是不用人工负压吸引手术,而是通过内服或外用药物,使妊娠自行结束的方法。

常说的药物流产是指孕早期(怀孕七周内)采用以米非司酮为主的流产方法。米非司酮为抗孕激素类药物,其主要功能是作用于子宫内膜,导致胚胎组织坏死,并激发前列腺素产生,引起子宫、肠管等平滑肌的强烈收缩,使得新生的胚胎像刚出生的幼苗一样被连根拔掉,并迅速由子宫腔经阴道排出。

药物流产适应于确诊为早孕49天以内,年龄在40岁以下,对人工流产手术恐惧的孕妇;或经医生检查不宜进行人工流产手术的高危妊娠,如产后、近期做过人工流产、一年内流产两次、子宫畸形、生殖道畸形的孕妇。若有糖尿病、甲状腺疾病、高血压、血液病、心脏病、哮喘、青光眼、过敏体质、带环妊娠、每天吸烟10支以上或嗜酒的孕妇不适宜药物流产。

怎样进行药物流产

1.到医院妇产科进行全身体检和妇科检查、妊娠试验,对阴道清洁度、滴虫和霉菌、血常规和血型进行实验室化验检查,医生认为必要时应做B超检查。

2.记住医生交代的用药方法,药物的功效和可能出现的副作用。

3.用药方法

1) 空腹或饭后2小时口服米非司酮25毫克,每日2次,连服3日。每次服药后2小时内不吃食物。第4日由医生于阴道后穹隆处放置卡孕栓1枚(1毫克),卧床休息2小时;或口服米索前列醇0.6毫克,住院或门诊观察6小时。

2) 空腹或饭后2小时一次口服米非司酮200毫克,服药后禁食2小时,第3日或第4日早晨由医生于阴道后穹隆处放置卡孕栓(PG05)1枚(1毫克),卧床休息2小时,或服米索前列醇0.6毫克,住院或门诊观察6小时。

4.按上述办法服药后,应密切注意孕妇血压、脉搏,有无腹痛、腹泻和出血等副作用;专人监护检查胎囊排出时间,是否完整,出血多少;若观察6小时后胎囊仍未排出者,出血不多,孕妇愿意回家的,可以在家属陪护下回家。如在家中排出胎囊后,应拿到医院由医生检查是否完整。

5.若观察6小时出血过多,并有腹痛、血压下降等情况,应继续住院观察,以便采取必要的措施。

温馨提示:不要私自买药堕胎

虽然药物流产方法比较简单,但亦有其副作用,甚至会发生异常情况。因此不能像感冒发烧,自己随便买几片APC,或者熬点红糖姜汤发发汗那样简单。想采用药物流产者,一定要到有血源、能输血、妇产科医生技术比较好的医疗保健机构去做,千万不要图省事,或怕羞,自己买药堕胎,这是为什么呢?

1.药物流产有三种结局:

一是完全流产,就是服药后自然排出胎囊,阴道出血自然停止,月经正常来潮;

二是不完全流产,用药后未见胎囊排出,或排出不完整,这种情况必须再进行刮宫处理;

三是流产失败,用药8天后未见胎囊排出,经B超检查证实宫中仍有妊娠物,这种情况必须用负压吸引人工流产术进行处理。

如私自买药堕胎发生不全流产和失败,将会给孕妇造成很大的危害。若及时去医院治疗,很可能危害小些,若耽误了时机,特别是大出血不止,失去了输血的机会,性命难保。

2.流产药物都有一定的副作用,有的人反应轻,有的人反应重,若反应重的孕妇,不及时处理,很可能危及生命;

3.药物流产有很强的适应症,私自买药的人并不了解这些适应症,不适合药物流产的人自己买药堕胎非常危险。

因此药物流产必须到正规医疗保健机构,必须在专门妇产科医生指导下进行。

专家提醒说人流只能是避孕失败后一种补救的办法,不能替代常规避孕方法。只要是流产,包括药物流产,都会对身体造成损害。如果在短期内反复流产,更会影响子宫创面的修复而造成子宫腔粘连、月经量减少等不良后果。此外,多次人工流产还可能导致前置胎盘、产后胎盘粘连,甚至产后大出血。如发生感染,则会引起盆腔炎、输卵管炎,甚至引起不孕
 

出处:广州协佳泌尿科医院
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