什么是前列腺结石

前列腺结石是指在前列腺组织或腺胞中形成的结石。嵌于前列腺部尿道的结石或尿道囊性扩张中的结石则属于尿道结石的范畴，两者不应混淆。真性前列腺结石由淀粉样钙化而成，感染可促进某些结石形成。其病理变化是微小的结石常伴有前列腺的灶性，慢性炎症变，结石大者前列腺管和腺泡扩张，周围有大小不等，形状各异的囊腔，其内壁无上皮细胞覆盖，在腺泡间有园形细胞浸润及纤维化，结石可位于腺管开口处，亦可在腺体深部，长期感染者。可形成前列腺周围炎或脓肿，且可破溃至尿道，前列腺结石数目不定，少则一个，多则数百，大小为1mm-4cm。

前列腺结石症状

1、常无症状，只有与其他病变并存时方出现症状。

2、与尿道狭窄及前列腺增生并存时可有排尿困难、尿线无力、尿滴沥或尿频等。

3、与前列腺炎并存时则有腰骶部、阴囊、会阴、阴茎、耻骨、腹部和肛门部不适或疼痛，排便时肛门痛增加，尿道口有分泌物，坐于硬物上使会阴疼痛加剧。

4、与后尿道炎及尿路感染并存时可有尿频、尿急和尿痛，有时有血尿，尤其是终末血尿。

前列腺结石的形成

前列腺里究竟为什么会长结石，在这一点上，仍然没有准确的说法。前列腺结石的形成以及有什么危害，这些问题都需要患者去了解。

观点一：前列腺结石是围绕一个有机物核心，象滚雪球一样逐渐增大的。有机物核心经常是血块、细菌、坏死组织或一种叫“淀粉样体”的物质。淀粉样体是由脂肪、核蛋白、晶体嘌呤、胆固醇等包绕脱落的上皮而形成的一个小的圆形或椭圆形的放射状结构的物体。尿液流经尿道时，可从前列腺管口反流到远端的前列腺管，尿中的钙盐结晶可逐层沉积于有机物核心上，逐渐增大，形成结石。

观点二：结石的形成是由于前列腺腺泡和排泄管发生了慢性炎症，使腺泡扩张，前列腺管狭窄，尿液返流后一些盐类沉积在正常前列腺腺体组织上，形成前列腺结石。还有一种观点认为前列腺的增生使前列腺管内压力增加，腺管内分泌液郁滞，盐类成分在前列腺周围受压的皮质或外科包膜上沉积，因此形成前列腺结石。

前列腺结石的危害

前列腺结石多存在于前列腺腺管远端部分，或存在于前列腺后叶或前列腺周围区及深部。因此，常可阻塞腺管，引起前列腺液排泄不畅，易引起尿路及前列腺感染。

另一方面，前列腺结石中常隐藏有大量细菌。将前列腺结石压碎后做细菌培养，可见大量细菌生长。而将前列腺组织压碎后培养却无细菌生长。因此，前列腺结石常可作为感染核心，储存细菌，而抑菌的抗生素却难以进入结石发挥作用。因此，前列腺结石非常容易引起反复的尿路感染，治疗上十分棘手。

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