经手术治疗前列腺结石后,部分患者还会复发。这是因为多数前列腺结石患者,结石可位于前列腺包膜的邻近处,单纯的前列腺切除术不能将全部结石清除。只有将切除范围扩大到真包膜层,才能将结石全部清除。采用经会阴或耻骨后切口行前列腺切开取石术,可治疗大的单个结石,但术后结石容易在腺体的空腔内重新形成,复发率较高。
对于前列腺结石合并良性前列腺增生的患者,一般采用经尿道切除前列腺,同时刮除结石。但这种方法难以保证将结石全部取净,仍会重新形成新的结石。
如何诊断前列腺结石:
由于前列腺结石大多无症状,合并其他病变时虽出现症状,但主要是合并病变的临床表现,无前列腺结石的特异表现。因此,凭临床症状难以诊断。
诊断前列腺结石主要依靠以下方法:
1. 直肠指诊:可直接扪及结石,有结石摩擦音或捻发音,但不够准确。
2. 尿道镜检查:放入尿道镜后可直接观察后尿道及前列腺管口形态,再做直肠指诊更易摸到捻发音。如直接看到结石自前列腺管口向尿道内突出或见结石阻塞尿道,可明确诊断。
3.X线摄片:可通过观察结石影而明确诊断。
因此,当发生前列腺疾病时应注意是否同时存在前列腺结石。由于前列腺结石大多无症状,合并其他病变时虽出现症状,但主要是合并病变的临床表现,无前列腺结石的特异表现。
出处:广州协佳泌尿科医院


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