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骨与关节梅毒的诊断与治疗
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来源:广州协佳泌尿科医院发布时间:2010年02月02日作者:协佳医师 【字体:小 大】

骨与关节梅毒的诊断

    梅毒在诊断上并不十分困难,根据其发病史,发病的时间,临床表现,X线上的改变及康华氏血清反应呈阳性等不至造成误诊及漏诊。但早期梅毒骨关节病变应注意和风湿性关节炎,结核性关节病相区分。晚期应与慢性硬化性骨髓炎及骨肉瘤相鉴别。

    骨与关节梅毒的治疗措施

    骨与关节梅毒的治疗原则为全身治疗及局部治疗相结合,但以全身疗法为主。

    诊断确切后,应及早治疗。并要求梅毒患者夫妇,小儿患者的父母,必须同时接受治疗。治疗前应作全身检查。常用的驱梅疗法:

    1.油剂青霉素疗法 对患先天性梅毒患者,两周岁以内,按每公斤体重35万单位计算为一个疗程总量,分10次肌肉注射,每日或隔日一次。14岁以下至2岁者,按每公斤体重25万单位计算。一般一个疗程总量不超过600万单位。共给以治疗两个疗程,中间间隔两周。

    对成人二期及晚期梅毒也以600万单位为一个疗程总量,每日注射60万单位。对复发性梅毒则以1200万单位为一个疗程的总量。每日注射60万单位,共20日。

    2.砷铋联合疗法 用于对青霉素过敏的患者。

    在骨与关节梅毒的治疗中,也应重视对局部的对症治疗。如受累的患肢应制动。用石膏托或外固定支具保持患肢于功能位。对溃疡创面及时清洁换药或病灶清除。对有剧烈疼痛的长管骨骨膜炎的患者可行开窗减压术,可明显减轻疼痛。但对有些畸形及夏科关节治疗上较困难。

    梅毒是以性接触为主的传染病,是可以预防的。从长远的观点看,应大力开展对梅毒致病的原因及该病对人体的危害性的宣传,设法提高人们的文化水平及道德观念及加强法制的监督是至关重要的。同时,建立性病防治网,使梅毒患者早期得到诊断,及时得到正确的治疗。

    温馨提示:以上是广州大道南1698号(洛溪桥脚站)广州协佳医院专家关于“骨与关节梅毒”所做的相关解释,能为您提供健康服务,我们感到非常荣幸。但这些内容仅供参考,一切诊断与治疗请遵从就诊医生的指导。

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